Table of Contents

لپتوسپیروزیس

یک بیماری عفونی اسپیروکتی است که قابل انتقال بین حیوان و انسان می باشدکه توسط گونه های مختلف لپتوسپیرا ایجاد

می شود.
لپتوسپیرا به دو گونه تقسیم می شود:
۱.لپتوسپیرا اینتروگانس L. Interrogans که در انسان و حیوانات بیماریزا است و تمام سرو واریته های بیماریزا را شامل می شود.
۲.لپتوسپیرا بی فلکسا L. Biflexa که تمامی سرو واریته های ساپروفیت را شامل شده و زندگی آزاد دارند.

لپتوسپیرا اینتروگانس حدود ۲۴ سروگروپ و ۲۴۰ سرو واریته دارد. مهمترین سرو وارهای غالب که در ایران شناخته شده اند عبارتند از: ایکتروهموراژیه (L. Icterohaemorrhagiae). گریپوتیفوزا (L.Grippotyphosa)، پومونا ( L.Pomona)، سجروهارجو (L.Sejrohardjo) و کانیکولا (L. Canicola)، ویرولانس ارتباطی با سرو وار ندارد، طبقه بندی سرو وارها می تواند برای تشخیص منابع اپیدمی ها مورد استفاده اپیدمیولوژیکی قرار گیرند.

عامل بیماری:

لپتوسپیرا ایکتروهموراژیه، اورگانیسمی است که در دسته اسپیروکت ها قرار دارد.

این اسپتروکت در انسان باعث بیماری ویل ( Weil ) می شود که نزدیک به نیمی از جمعیت موشهای صحرایی آن را منتقل می کنند.

سگها با خوردن غذایی که توسط ادرار موش صحرایی آلوده شده باشد یا خوردن موشهای صحرایی آلوده، مبتلا می شوند.
هنگامی که سگ یا انسان به اسپتروکت آلوده شوند، آن را از طریق ادرار تا مدت ها دفع می کنند.

حیوان هدف و سنین ابتلا: حیوانات وحشی و اهلی و همچنین انسان به بیماری مبتلا می گردنند. گاو، اسب، سگ، گربه، خوک، موش و سایر جوندگان به عنوان مخازن اصلی بیماری قلمدارد می گردنند و بسته به گونه تا مدت ها پس از بهبودی اسپیروکت را از طریق ادار خود دفع می کنند..

نشانه های لپتوسپیروز در سگ:

علائم تیپیکی مرتبط با بیماری لپتوسپیروز در سگ وجود دارد اما در هر سگ علائم بیماری کاملا” شبیه هم نیستند و هیچوقت تمام علائم تیپیک بیماری در یک سگ ظاهر نمی شود.
معمول ترین علائم، تب و افسردگی هستند. حیوان مبتلا به سختی خودش را تکان می دهد.

سگ مبتلا به لپتوسپیروز ممکن است به علت درد در ناحیه شکم به خود بپیچد، مدام ناله می کند و دچار استفراغ شده و اشتهای خود را از دست می دهد و به علت تب شدید احتمالا” بیش از حد آب می خورد.
التهاب چشم (uveitis) در برخی سگ ها دیده می شود. اختلالات سیستم عصبی و خروج خون همراه ادرار نیز ممکن است دیده شود.
افت غیر معمول درجه حرارت بدن از نشانه های وخیم شدن بیماری است. مرگ ناگهانی در سگ های جوان قبل از بروز علائم ممکن است دیده شود

هپاتیت و نفریت: پوست حیوان ممکن است به علت هپاتیت حالت زرد رنگ پیدا کند زمانی که کلیه آسیب می بیند، سگ علائم اورمی را نشان می دهد. این تغییرات در ارگان می تواند موقت یا دائمی باشد.

یافته های آزمایشگاهی:

بیمای لپتوسپیروز ممکن است موجب تغییرات زیر گردد:
– لکوپنی با افزایش مختصر لنفوسیت ها در بیماران بدون ایکتر و لکوسیتوز و افزایش نوتروفیل ها در بیماران مبتلا به ایکتر

مشاهده می گردد

ترومبوسیتوپنی
•افزایش سدیمانتاسیون
•ازتمی در ۲۵% بیماران
•میزان BUN بیشتر
• کراتینین سرم بیشتر
•در بیماران ایکتری آنمی خفیف مشاهده می شود ، آنمی به دلیل همولیز داخل عروقی، ازتمی و خونریزی ایجاد می شود.
• افزایش بیلی روبین
•افزایش ترانس آمینازها همراه با افزایش واضح CPK که می تواند وجه افتراق لپتوسپیروز با هپاتیت ویروسی باشد.
SGOT و SGPT بیشتر و سطح ALP بطور متوسط بالا می رود.
• در آزمایش ادرار غالباً پروتئینوری، هماچوری Hematuria و Cast وجود دارد.

روش های تشخیص:

مستقیم : روش میکروسکپی(تهیه اسمیر)برای مشاهده لپتوسپیرا درخون ، ایمنوفلوئورسانس برای مشاهده لپتوسپیرا در ادرار و بافت ها، کشت خون و تزریق به داخل صفاق هامستر و خوکچه هندی

غیر مستقیم : اگلوتیناسیون سریع (ماکرو) برای تشخیص حیوانات آلوده، اگلوتیناسیون میکرو که اختصاصی تر است، تست ایمنوفلوئورسانس برای شناسائی آنتی بادی، آزمایش الیزا و آزمایش مولکولی PCR

درمان لپتوسپیروز در سگ:

به طور معمول بسیاری از آنتی بیوتیک های رایج از جمله پنی سیلین، آمپی سیلین و آموکسی سیلین در صورت شروع زودهنگام در مراحل حاد لپتوسپیروز موثر هستند. این آنتی بیوتیک ها مراحل اولیه عفونت را درمان می کنند و باعث می شوند سگ احساس بهتری داشته باشد، اگرچه بیشتر سگ های مبتلا به مراقبت های ویژه در بیمارستان دامپزشکی نیاز دارند.

سپس یک دوره طولانی از آنتی بیوتیک ها، به طور معمول داکسی سایکلین، در دوره بهبودی تجویز می شود تا اطمینان حاصل شود که تمام باکتری های لپتوسپیرا پاک شده و سگ به یک ناقل مزمن تبدیل نمی شود.

پیشگیری و کنترل بیماری:

عمدتاً از واکسن های غیر فعال حاوی سرووارهای پاتوژن لپتوسپیرا ایکتروهموراژیه و لپتوسپیرا کانی کولا برای ایمنی زائی در سگ ها استفاده می گردد. برای ایجاد و حفظ بهترین ایمنی، اغلب سگ ها به واکسیناسیون مجدد سالانه نیاز دارند. EURICAN DHPPI₂L

واکسن شش گانه سگ محصول کمپانی بوهرینگر اینگلهایم

علام بالینی و کالبد گشائی لپتوسپیروز در سگ از نگاه تصویر: